癲癇是臨床常見(jiàn)的一種慢性病，發(fā)作時(shí)常伴有意識(shí)障礙、運(yùn)動(dòng)性抽搐、感覺(jué)或行為異常以及植物神經(jīng)功能紊亂等，其病因復(fù)雜，多與遺傳因素和各種腦部疾患有關(guān)。
對(duì)癲癇的治療包括病因治療、藥物治療、手術(shù)治療及心理治療等。其中抗癇藥物的應(yīng)用是目前臨床最常用的治療手段。如果對(duì)癲癇病人做出了明確的診斷與分型，就可以合理選用抗癇藥物實(shí)行對(duì)癥治療。若能做到準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行藥物治療，并能正確掌握該病的治療原則，80%以上的癲癇發(fā)作可以得到控制。
臨床應(yīng)用的抗癇藥物種類很多，一般根據(jù)癲癇發(fā)作類型而選用療效較好、毒性較小、價(jià)格便宜的藥物進(jìn)行治療。對(duì)大發(fā)作、局限性發(fā)作應(yīng)選用卡馬西平、苯妥英鈉、丙戊酸鈉、氯硝西泮、撲米酮等；對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作，目前認(rèn)為療效最好的治療藥物為卡馬西平，也可選用丙戊酸鈉和苯妥英鈉；對(duì)小發(fā)作應(yīng)首選丙戊酸鈉，其次是氯硝西泮、乙琥胺等；嬰兒痙攣癥可選用促皮質(zhì)素、氯硝西泮和丙戊酸鈉。
在合理選用抗癇藥物的基礎(chǔ)上，尚必須掌握其治療原則：
1.早期治療。一年內(nèi)有兩次癲癇發(fā)作后，就需積極治療，治療越早效果越好。
2.精減用藥。盡量單藥治療，既避免藥物的相互作用使療效下降，又可減少毒性反應(yīng)的發(fā)生。
3.規(guī)律用藥。抗癇藥物必須不間斷的、有規(guī)律的分次服用，嚴(yán)格掌握服用方法和劑量。
4.長(zhǎng)期服藥�？拱B藥物必須長(zhǎng)期服用，有的需要維持幾年甚至終身，服藥時(shí)間越長(zhǎng)，復(fù)發(fā)頻率越少。
5.逐漸停藥。停藥是一個(gè)相當(dāng)漫長(zhǎng)的過(guò)程，切不可突然停藥，一般要經(jīng)過(guò)1~2年，即使換藥治療也切忌驟停原藥，需在加用的藥物達(dá)到穩(wěn)態(tài)的血藥濃度后，再遞減原藥。只有堅(jiān)持正規(guī)有序的藥物治療，才能獲得較高的臨床療效。
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