（國衛(wèi)辦科教函[2017]380號）
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計生委，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局:
2014年全國啟動實施了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，首批本科學(xué)歷學(xué)員將于今年結(jié)業(yè)。為探索完善結(jié)業(yè)考核實施辦法，促進臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的同質(zhì)化，根據(jù)《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見》（國衛(wèi)科教發(fā)〔2013〕56號）、《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核實施辦法（試行）》（國衛(wèi)辦科教發(fā)〔2015〕49號）等文件精神，按照“突出臨床、穩(wěn)妥有序、省級為主、嚴(yán)格規(guī)范、逐步完善”的原則，現(xiàn)將2017年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核（以下簡稱結(jié)業(yè)考核）工作安排通知如下，請結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H，認真貫徹執(zhí)行。
一、考核內(nèi)容
結(jié)業(yè)考核分為專業(yè)理論考核和臨床實踐能力考核兩部分，重點評價培訓(xùn)對象經(jīng)過理論與實踐相結(jié)合的系統(tǒng)臨床培訓(xùn)后，在實際醫(yī)療保健工作中綜合運用臨床基本理論、基本知識、基本技能以及基本經(jīng)驗，安全有效規(guī)范地從事臨床診療活動、獨立處理本專業(yè)常見多發(fā)疾病診療問題的能力和相關(guān)綜合素質(zhì)。結(jié)業(yè)考核按培訓(xùn)專業(yè)施行。
二、組織管理
結(jié)業(yè)考核工作實行分級管理。國務(wù)院衛(wèi)生計生行政部門（含中醫(yī)藥管理部門，下同）負責(zé)全國結(jié)業(yè)考核工作的統(tǒng)籌管理；各省（區(qū)、市）為考區(qū)，省級衛(wèi)生計生行政部門（含中醫(yī)藥管理部門，下同）負責(zé)本轄區(qū)結(jié)業(yè)考核工作的組織管理；考核基地負責(zé)結(jié)業(yè)考核工作的具體落實。
國家衛(wèi)生計生委指定委人才交流服務(wù)中心（以下簡稱人才中心）負責(zé)結(jié)業(yè)考核具體設(shè)計，建立國家理論考核題庫、制訂理論考核大綱和臨床實踐能力考核指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)各地考核實施，提供考核技術(shù)支持服務(wù)，協(xié)助國家衛(wèi)生計生委開展管理監(jiān)督。省級衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)建立本考區(qū)結(jié)業(yè)考核組織管理機制，設(shè)置結(jié)業(yè)考核領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，可指定醫(yī)師協(xié)會等有關(guān)行業(yè)組織、單位負責(zé)相關(guān)具體工作，考區(qū)可與人才中心建立具體工作聯(lián)系。
三、考核對象
考核對象為按規(guī)定在培訓(xùn)基地完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容，且培訓(xùn)過程考核合格的培訓(xùn)學(xué)員。學(xué)員申報的考核專業(yè)須與培訓(xùn)專業(yè)一致。
符合上述條件的在讀臨床醫(yī)學(xué)（含口腔、中醫(yī)）碩士專業(yè)學(xué)位研究生可申請參加結(jié)業(yè)考核。
四、考核實施
專業(yè)理論考核由各考區(qū)根據(jù)需要使用國家題庫抽題組卷，也可探索自行命題組卷。使用國家題庫的考區(qū)需與人才中心對接，在人才中心指導(dǎo)下完成抽題組卷，人才中心提供人機對話考核技術(shù)服務(wù)和考核結(jié)果分析服務(wù)。自行命題的考區(qū)需將各專業(yè)考核題、評分標(biāo)準(zhǔn)和學(xué)員成績在考核實施后十個工作日內(nèi)報人才中心。
臨床實踐能力考核原則上由各考區(qū)根據(jù)人才中心組織制定的考核指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本地實際，制定本考區(qū)各專業(yè)具體考站設(shè)計，并報人才中心備案。具體考核實施工作可充分發(fā)揮醫(yī)師協(xié)會等有關(guān)行業(yè)組織作用。
考核日期由考區(qū)根據(jù)實際確定，需要使用國家題庫的，可與人才中心商定。根據(jù)需求和條件，考區(qū)可探索年內(nèi)提供1次以上的考核服務(wù)。
五、結(jié)果評定
�。ㄒ唬⿲I(yè)理論考核和臨床實踐能力考核均合格者視為結(jié)業(yè)考核合格。未通過其中任一項者，可就未通過科目再次申請結(jié)業(yè)考核；已通過科目成績?nèi)陜?nèi)有效。
�。ǘ⿲I(yè)理論考核通過標(biāo)準(zhǔn)由各考區(qū)根據(jù)國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)要求，結(jié)合本地實際確定，報人才中心備案實施。根據(jù)需求，各考區(qū)可提請人才中心提供通過標(biāo)準(zhǔn)判定等相關(guān)咨詢指導(dǎo)服務(wù)。
�。ㄈ┡R床實踐能力考核方案及考核通過標(biāo)準(zhǔn)，由各考區(qū)根據(jù)實踐能力考核指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本地實際確定，報人才中心備案實施。各考區(qū)應(yīng)當(dāng)按規(guī)定將考核結(jié)果報人才中心。
六、證書管理
各省級衛(wèi)生計生行政部門將結(jié)業(yè)考核合格人員信息提交中國醫(yī)師協(xié)會獲取證書編號后，印發(fā)統(tǒng)一制式的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》，并負責(zé)證書管理。證書在全國范圍內(nèi)有效。
七、工作要求
�。ㄒ唬└魇〖壭l(wèi)生計生行政部門要高度重視住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核工作，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，完善管理機制，發(fā)揮專家作用，做好設(shè)計和動員部署、管理干部和考官培訓(xùn)、政策宣傳與解讀、考核管理與突發(fā)事件應(yīng)對處理、考核結(jié)果分析報告、隨訪調(diào)查等工作，確保結(jié)業(yè)考核工作開好局、起好步，安全、穩(wěn)妥、規(guī)范、有序地實施。
（二）各省級衛(wèi)生計生行政部門要及時總結(jié)經(jīng)驗，不斷完善結(jié)業(yè)考核的設(shè)計和組織實施，充分運用結(jié)業(yè)考核結(jié)果，有針對性地加強本地住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度建設(shè)，加快提升培訓(xùn)質(zhì)量和水平。結(jié)業(yè)考核后要及時向我委提交工作報告。我委委托人才中心對各地結(jié)業(yè)考核工作實施監(jiān)測，適時組織專家進行督導(dǎo)檢查。
八、其他
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核的專業(yè)理論考核大綱和臨床實踐能力考核指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)由人才中心發(fā)布。
中醫(yī)專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核工作由國家中醫(yī)藥局根據(jù)本通知精神具體組織實施。按照軍地協(xié)同有關(guān)規(guī)定，軍隊住院醫(yī)師可根據(jù)屬地化管理原則，參加所在�。▍^(qū)、市）衛(wèi)生計生行政部門組織的結(jié)業(yè)考核。
國家衛(wèi)生計生委辦公廳
2017年4月17日
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